Material e Preparo

Ácido Úrico Sérico

Objetivos
• Confirmar o diagnóstico de gota.
• Auxiliar na detecção de disfunção renal.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 8 horas.

Alfa 1-Glicoproteína Ácida
Objetivos
• É útil no diagnóstico e seguimento de processos inflamatórios.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Amilase sérica e urinária
Objetivos
• Diagnosticar pancreatite aguda.
• Distinguir pancreatite aguda de outras causas de dor abdominal que requeiram cirurgia imediata.
• Avaliar possível comprometimento pancreático causado por trauma ou cirurgia abdominal.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Anti HBE
Objetivos
• Útil no diagnóstico da Hepatite B
• Avaliar a presença do anticorpo Anti-HBe.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Anticorpos Antimicrossomal (Anti TPO)
Objetivos
• Pesquisa de doença auto-imune da tireóide.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Anticorpos Antitireoglobulina (AAT)
Objetivos
• Avaliar doença auto-imune da glândula tireóide.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Antiestreptolisina O (ASLO)
Objetivos
• Confirmar infecção recente ou em andamento por estreptococo beta-hemolítico.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Antígeno de superfície de hepatite B (HBsAg)
Objetivos
• Rastrear doadores de sangue com relação à hepatite B.
• Rastrear pessoas de alto risco de contração de hepatite B, como por exemplo enfermeiras de hemodiálise.
• Auxiliar no diagnóstico diferencial de hepatite viral.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Antígeno Específico da Próstata (PSA Livre e Total)
Objetivos
• Monitorar o curso do câncer prostático e auxiliar na avaliação do tratamento.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas;
Não ter relações sexuais de 3 a 5 dias antes de realizar o exame;
Não andar de bicicleta, cavalo e caminhada longa.

Beta HCG
Objetivos
• Diagnóstico precoce da gravidez.
• Marcador tumoral para cânceres não trofoblástica.
Material/ Amostra
Soro ou urina
Preparo do paciente
Não necessário jejum

Bilirrubina total e frações
Objetivos
• Avaliar as funções hépato-biliares e eritropoiéticas.
• Auxiliar no diagnóstico diferencial de icterícia e monitorar o seu progresso.
• Auxiliar a diagnosticar obstrução biliar e anemia hemolítica.
• Determinar se um recém-nascido necessita de uma transfusão ou fototerapia em razão dos níveis perigosamente altos de bilirrubina indireta ou não-conjugada.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas. No caso de recém-nascido, coletar antes da próxima mamada.

Cálcio Sérico
Objetivo
• Auxiliar a diagnosticar desordens neuromusculares, esqueléticas, e endócrinas, arritmias cardíacas, coagulopatias e desequilíbrios ácido-básicos.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 4 horas.

Células LE
Objetivos
• Detectar doença auto-imune;
• Auxiliar no diagnóstico do Lúpus Eritematoso Sistêmico.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Citomegalovírus IgM e IgG
Objetivos
• Útil no diagnóstico de infecções por citomegalovírus.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Colesterol total e frações
Objetivos
• Avaliar o risco de DAC.
• Avaliar o metabolismo de gordura.
• Auxiliar no diagnóstico de síndrome nefrótica, pancreatite, doença hepática, hipotireoidismo e hipertireoidismo.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 12 a 14 horas

Coombs Indireto
Objetivos
• Identificar anticorpos anti-eritrocitários
• Acompanhamento de pacientes sensibilizados por antígenos de qualquer sistema imunohematológico, principalmente do sistema Rh.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 4 horas;
Lactentes, antes da próxima mamada.

Contagem de plaquetas
Objetivos
• Avaliação da hemostasia;
• Avaliação e acompanhamento de alterações plaquetárias quantitativas e morfológicas; • Patologias congênitas ou adquiridas;
• Acompanhamento quimiotarápico e radioterápico;
• Acompanhamento de púrpuras.
Material/ Amostra
Sangue com EDTA
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Contagem de reticulócitos
Objetivos
• Diagnóstico diferencial de anemias.
Material/ Amostra
Sangue com EDTA
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Coprocultura – Cultura de fezes
Objetivos
• Exames realizados para diagnosticar enterocolites causadas por enterobactérias enteropatogênicas.
Material/ Amostra
Fezes
Preparação do paciente
A amostra deve ser recente, coletada em frasco estéril, seco e de boca larga.

Cultura de urina - Urocultura
Objetivos
• Diagnosticar infecções do trato urinário (ITU).
• Monitorar a colonização por microorganismos após a inserção do catéter urinário.
Material/ Amostra
Urina
Preparação do paciente
Ficar sem urinar pelo menos 4 horas;
Realizar higiene do genital antes de colher a amostra;
Levar ao laboratório em até 2 horas após a coleta.

Clearance de Creatinina
Objetivos
• Avaliar a função renal (primariamente a filtração glomerular).
• Monitorar a progressão da insuficiência renal.
Material/ Amostra
Urina 24 horas
Preparo do paciente
Coletar em frasco apropriado, que pode ser frasco de água mineral de cor azul, frasco branco viscoso próprio;
Colher toda urina produzida no período (24h) sem desprezar, para que não haja interferência no resultado;
Este exame exige a coleta de sangue para realização de dosagem da creatinina sérica, sendo necessário jejum de 4 horas.

Creatinina sérica
Objetivos
• Avaliar a filtração glomerular renal.
• Rastrear lesão renal.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 4 horas.

 

Creatino-fosfoquinase (CPK) total e frações
Objetivos
• Detectar e diagnosticar IM agudo e reinfarto.
• Avaliar causas possíveis de dor no peito e monitorar a gravidade de isquemia miocardiana após cirurgia cardíaca, cateterização cardíaca ou cardioversão.
• Detectar desordens de músculo esquelético que não sejam neurogênicas na origem, como, por exemplo, distrofia muscular de Duchenne e dermatomiosite precoce.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Desidrogenase láctica (DLH) total e frações
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico diferencial de IM, infarto pulmonar, anemias e doença hepática.
• Suportar os resultados de testes de isoenzima creatino-fosfoquinase (CPK) no diagnóstico de IM ou no fornecimento de um diagnóstico quando amostras de CK-MB são retiradas tarde demais para mostrar elevação.
• Monitorar resposta do paciente a algumas formas de quimioterapia.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Estradiol
Objetivos
• Determinar a maturidade sexual, fertilidade e menopausa.
• Auxiliar no diagnóstico da disfunção gonadal: puberdade precoce ou tardia, distúrbios menstruais ou infertilidade.
• Determinar bem estar fetal.
• Auxiliar no diagnóstico de tumores secretores de estrógeno.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente Jejum de 4 horas.

Falcização de hemácias
Objetivo
• Identificar a anemia falciforme e o traço falciforme.
Material/ Amostra
Sangue com EDTA
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Fator Reumatóide (FR)
Objetivos
• Confirmar artrite reumatóide, especialmente quando o diagnóstico clínico é duvidoso.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Ferro
Objetivos
• Estimar o armazenamento de ferro total.
• Auxiliar no diagnóstico de hemocromatose.
• Auxiliar a distinguir anemia por deficiência de ferro de anemia devido à doença crônica.
• Auxiliar a avaliar estado nutricional.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Ferritina
Objetivos
• Rastrear a deficiência de ferro e sobrecarga de ferro.
• Estimar o armazenamento de ferro.
• Distinguir entre deficiência de ferro (uma condição de baixo armazenamento de ferro) e inflamação crônica (uma condição de armazenamento normal).
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Fosfatase alcalina
Objetivos
• Detectar e identificar doenças esqueléticas primariamente caracterizadas por acentuada atividade osteoblástica.
• Detectar lesões hepáticas focais que causam obstrução biliar, tais como tumores ou abcessos.
• Avaliar a resposta à vitamina D no tratamento de raquitismo.
• Suplementar informação originária de outros estudos de função hepática e testes de enzima do trato gastrointestinal.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Fósforo Sérico
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico de doenças renais e desequilíbrio ácido-básico.
• Detectar doenças endócrinas, esqueléticas ou outras ligadas ao cálcio.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 4 horas.
Lactentes, antes da próxima mamada.

Gama-glutamiltransferase (GGT)

Objetivos
• Fornecer informação sobre doença hepato-biliar, avaliar função hepática e detectar ingestão de álcool.
• Distinguir entre doença esquelética e doença hepática, quando a fosfatase sérica alcalina estiver elevada (um nível normal de GGT sugere que essa elevação origina-se de doença esquelética).
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Glicemia de jejum
Objetivos
• Rastrear com relação à diabetes mellitus.
• Monitorizar a terapia por droga ou dietária em pacientes com diabetes mellitus.
Material/ Amostra
Soro ou plasma fluoretado
Preparação do paciente
Jejum de 12 horas.
Hemograma completo
Objetivos
• Fornecer dados para o cálculo do volume corpuscular médio e da hemoglobina corpuscular média, que revelam o tamanho da hemácia e o conteúdo de hemoglobina.
• Dar suporte a outros testes hematológicos para o diagnóstico ou monitoração de anemia ou policitemia.
• Auxiliar no diagnóstico e classificação das anemias.
Material/ Amostra
Sangue com EDTA
Preparação do paciente
Jejum de 4 horas.

Hemoglobina Glicosilada
Objetivos
• Avaliar o controle de diabetes mellitus.
Material/ Amostra
Sangue com EDTA
Preparação do paciente
Jejum não necessário.

Hepatite B (Anti HBC IgG E IgM, Anti HBs)
Objetivos
• Diagnosticar hepatite viral do tipo B.
• Estabelecer a fase aguda ou crônica da hepatite B.
• Estabelecer a carga viral do HBV, que tem sido usada como fator prognóstico em pacientes infectados, assim como para monitoração da progressão da doença e da resposta à terapêutica específica.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Hepatite C
Objetivos
• Diagnosticar hepatite viral do tipo C.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

HIV
Objetivos
• Rastrear com relação ao HIV em pacientes de alto risco.
• Rastrear sangue doado com relação ao HIV.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Hormônio Estimulante da Tireóide (TSH)
Objetivos
• Confirmar ou descartar hipotireoidismo primário e distinguí-lo de hipotireoidismo secundário.
• Monitorar terapia com droga em pacientes com hipotireoidismo primário.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Hormônio Folículo Estimulante (FSH)
Objetivos
• Auxiliar nos diagnósticos de infertilidade e distúrbios da menstruação, como, por exemplo, amenorréia.
• Ajudar no diagnóstico de puberdade precoce (em meninas antes dos 9 anos e meninos antes de 10 anos).
• Ajudar no diagnóstico diferencial de hipotireoidismo.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Hormônio Luteinizante (LH)
Objetivos
• Detectar ovulação.
• Avaliar infertilidade feminina ou masculina.
• Avaliar amenorréia.
• Monitorar terapia dirigida à indução de ovulação.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Insulina
Objetivos
• Diagnosticar Diabetes tipo 1
• Avaliar e monitorar insulinomas.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 8 horas

Magnésio
Objetivos
• Avaliar os distúrbios eletrolíticos.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Mucoproteinas
Objetivos
• Monitorar a terapia e acompanhar a resposta ao tratamento.
Material/ Amostra
Soro

Preparo do paciente
Jejum de 4 horas

Papanicolaou (colpocitologia hormonal e oncótica)
Objetivos
• Detectar células malignas.
• Detectar alterações teciduais inflamatórias.
• Avaliar resposta à quimioterapia e radioterapia.
• Detectar invasão viral, fúngica e, ocasionalmente, parasítica.
• Avaliar a atividade estrogênica.
Material/ Amostra
Esfregaço de colo uterino
Preparo do paciente
Abstinência sexual de 48 horas.

Pesquisa de Sangue Oculto
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico de lesões sangrantes da mucosa de porções baixas do trato digestivo.
• Método de triagem no diagnóstico precoce do câncer dos cólons.
Material/ Amostra
Fezes
Preparo do paciente
Colocar as amostras recém emitidas em frasco estéril, seco e de boca larga e enviar ao laboratório em até 2 horas;
Não tomar laxante;
Não fazer uso de contraste radiológico via oral nas 72 horas que antecedem a coleta.

Potássio sérico
Objetivos
• Avaliar sinais clínicos de excesso de potássio (hipercalemia) ou depleção (hipocalemia).
• Monitorar a função renal, o equilíbrio ácido básico e o metabolismo da glicose.
• Avaliar desordens neuromusculares e endócrinas.
• Detectar a origem de arritmias cardíacas.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 4 horas.

Proteína C Reativa (PCR)
Objetivos
• Diagnóstico precoce de febre reumática aguda.
• Detectar surtos de reativação de febre reumática.
Material/ Amostra
Soro
Preparação do paciente
Jejum de 4 horas.

Proteinúria de 24 horas
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico de estados patológicos marcados por proteinúria, primariamente doença renal.
Material/ Amostra
Urina 24 horas
Preparação do paciente
Coletar urina de 24 horas.

Proteínas Totais e frações

Objetivos
O teste é útil na avaliação diagnóstica das hipoproteinemias, por defeito na síntese protéica (hepatopatias, desnutrição), ou por perda protéica (síndrome nefrótica, enteropatias com perda protéica).
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas. Coleta matinal

Protoparasitológico
Objetivos
• Diagnosticar parasitoses intestinais.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Colocar as amostras recém emitidas em frasco estéril, seco e de boca larga e enviar ao laboratório em até 2 horas;
Não utilizar contraste radiológico por via oral, carbonato de cálcio nas 72 horas que antecedem o exame;
Não fazer uso de antiparasitário, antibióticos e laxantes.

Prolactina
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico de disfunção pituitária (possivelmente devido a adenoma pituitário).
• Auxiliar no diagnóstico de disfunção hipotalâmica.
• Avaliar galactorréia e amenorréia secundárias.

Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Progesterona
Objetivos
• Avaliar a função do corpo lúteo como parte da pesquisa de infertilidade.
• Avaliar a função placentária durante a gravidez.
• Auxiliar na confirmação da ovulação; os resultados do teste apoiam as leituras de temperatura corpórea basal.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do Paciente
Jejum de 4 horas.

Sódio sérico
Objetivos
• Avaliar o equilíbrio fluido-eletrólito e ácido básico e as funções neuromuscular, renal e adrenal relacionadas.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Sorologia para Rubéola (Rub M e Rub G)
Objetivos
• Exame útil no diagnóstico da rubéola e na avaliação pré-natal de mulheres com intenção de engravidar. A presença IgG indica imunidade adquirida e de IgM indica infecção aguda.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum mínimo de 4 horas.

Sorologia para Toxoplasmose (Toxo M e Toxo G)
Objetivos
• O exame é realizado para detectar toxoplasmose congênita ou pós-natal;
• Pesquisa em mulheres grávidas para identificar a presença de anticorpos contra o Toxoplasma. • • A presença de anticorpos antes da gestação, provavelmente protegerá o feto contra a toxoplasmose congênita.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Tempo de coagulação(TC)
Objetivos
• Avaliar a via intrínseca da coagulação.
Material/ Amostra
Sangue
Preparo do paciente
Jejum não necessário.

Tempo de sangramento (TS)
Objetivos
• Avaliar a função hemostática global.
• Detectar desordens congênitas e adquiridas de função plaquetária.
Material/ Amostra
Sangue
Preparo do paciente
Jejum não necessário.

Tempo e atividade de protrombina (TP ou AP)
Objetivos
• Fornecer uma avaliação global dos fatores de coagulação extrínsecos V, VII e X e de protrombina e fibrinogênio.
• Monitorar a resposta para a terapia de anti-coagulante oral.
Material/ Amostra
Plasma citratado
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas (ausência de jejum em casos especiais).

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA)
Objetivos
• Avaliação pré-operatória
• Diagnóstico de coagulopatias
• Avaliação da via intrínseca da coagulação
• Monitoramento de heparinoterapia
Material/ Amostra
Plasma citratado
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas
Triglicérides
Objetivos
• Rastrear com relação à hiperlipidemia.
• Determinar o risco de DAC.
• Auxiliar na identificação da síndrome nefrótica.

 

Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 12 a 14 horas.

Triiodotironina (T3 )
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico de toxicose de T3, hipotireoidismo e hipertireoidismo.
• Monitorar resposta clínica à terapia de reposição de tireóide em hipotireoidismo.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Tetraiodotironina ou tiroxina (T4 )
Objetivos
• Avaliar a função da tireóide.
• Auxiliar no diagnóstico de hipertireoidismo e hipotireoidismo.
• Monitorar a resposta à medicação antitireoideana em hipertireoidismo ou em terapia tireoideana de reposição em hipotireoidismo.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.
Tetraiodotironina ou Tiroxina Livre (T4L)
Objetivos
• Medir as formas metabolicamente ativas dos hormônios tireoideanos.
• Auxiliar no diagnóstico de hipertireoidismo ou hipotirepoidismo quando os níveis de TBG estiverem anormais.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.
Testosterona total e livre
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico diferencial de precocidade
sexual masculina e pseudo-precocidade.
• Auxiliar no diagnóstico diferencial de hipogonadismo primário ou secundário.
• Avaliar na infertilidade masculina ou outra disfunção.
• Avaliar hirsutismo e virilização em mulheres.

 

Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Tipagem Sangüínea (ABO/Rh)
Objetivos
• Estabelecer o tipo sangüíneo de acordo com o sistema Rh.
• Ajudar a determinar a compatibilidade entre o doador e o receptor de sangue antes da transfusão.
• Determinar se o paciente irá necessitar de uma injeção de imunoglobulina Rh (RhIg).
Material/ Amostra
Sangue com EDTA
Preparo do Paciente
Jejum não necessário.

Transaminase glutâmico oxalacética (TGO)
Objetivos
• Auxiliar na detecção e diagnóstico diferencial de doença hepática aguda.
• Monitorar o progresso do paciente e o prognóstico em doenças cardíacas e hepáticas.
• Auxiliar no diagnóstico de IM em correlação aos níveis de CK e DHL.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Transaminase glutâmico pirúvica (TGP)
Objetivos
• Detectar e avaliar o tratamento de doença hepática aguda, especialmente hepatite ou cirrose sem icterícia.
• Distinguir entre comprometimento tecidual miocárdico e hepático (usado com aspartato aminotransferase).
• Avaliar a hepatotoxicidade de algumas drogas.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Uréia sérica
Objetivos
• Avaliar a função renal e auxiliar no diagnóstico de doença renal.
• Auxiliar na avaliação de hidratação.
Material/ Amostra
Soro

 

Preparo do paciente
Jejum 4 horas.

Urina tipo I
Objetivos
• Rastrear urina com relação à doença renal ou do trato urinário.
• Auxiliar na detecção de doença metabólica ou sistêmica não relacionada à desordens renais.
Material/ Amostra
Urina
Preparo do paciente
Higiene do genital, desprezando-se o primeiro jato de urina, colhendo-se o jato médio

Urocultura – Cultura de urina
Objetivos
• Diagnosticar infecções do trato urinário (ITU).
• Monitorar a colonização por microorganismos após a inserção do catéter urinário.
Material/ Amostra
Urina
Preparo do paciente
Ficar sem urinar pelo menos 4 horas antes do exame
Realizar higiene do genital antes de colher a amostra.

VDRL - Sífilis
Objetivos
• Confirmar sífilis primária, secundária ou terciária (neuro-sífilis).
• Monitorar resposta ao tratamento.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum não necessário.

Velocidade de Hemossedimentação (VHS)
Objetivo
• Monitorar doença inflamatória ou maligna.
• Auxiliar na determinação e diagnóstico de doenças ocultas tais como tuberculose, necrose tecidual ou doença do tecido conectivo.
Material/ Amostra
Sangue com EDTA
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.

Vitamina B12
Objetivos
• Avaliar a manutenção da hematopoiese e da mielina
• Confirmam quadros de anemia magaloblástica, insuficiência pancreática e diminuição do fator intrínseco da coagulação.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 8 horas;
Não ingerir bebidas alcoólicas na véspera do exame;
Informar o uso de medicamentos nos últimos 7 dias.

Waller Rose
Objetivos
• Auxiliar no diagnóstico de artrite reumatóide e outras doenças auto-imunes.
Material/ Amostra
Soro
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas